Hubungan antara Obesitas dengan Asma

Hubungan antara obesitas dan asma terus merangsang minat medis. Dokter sama halnya dengan masyarakat umum telah lama menduga adanya hubungan antara obesitas dan asma.

Prevalensi obesitas dan asma meningkat secara paralel dalam masyarakat barat. Beberapa studi populasi manusia telah menunjukkan hubungan natara kelebihan berat badan dan kemungkinan membawa diagnosis asma. Namun, hubungan yang tepat antara dua kondisi masih kontroversial.

Apakah asma menyebabkan obesitas? Apakah obesitas menyebabkan asma? Atau, apakah ada faktor umum yang mendasar menyebabkan baik asma dan obesitas? Komunitas ilmiah paru telah mulai menangani pertanyaan-pertanyaan ini,

Satu teori tradisional menyatakan asma yang, khususnya dari asma dikelola secara kurang optimal, mengarah ke gaya hidup yang berubah-ubah. Menurut teori ini, beberapa orang dengan asma tidak melakukan latihan, entah karena keyakinan yang keliru bahwa latihan buruk untuk asma atau karena asma mereka tidak terkendali dengan baik dan terjadinya kondisi suar karena latihan. Karena kurang olahraga, ukuran tubuh jauh dari ideal, lebih menetap, berat badan berlebih, dan akhirnya menjadi obesitas.

Teori alternatif menunjukkan bahwa obesitas merupakan peristiwa utama. Jaringan lemak tidak iner tetapi aktif secara metabolik. Teori ini berpendapat bahwa keadaan obesitas mengarah pada generasi mediator inflamasi, pada gilirannya, menyebabkan perubahan dalam paru-paru dan saluran udara, dan pada akhirnya menimbulkan asma. Kedua teori memiliki manfaat, tetapi tidak memuaskan untuk menjelaskan mengapa satu asma tidak sama mempengaruhi laki-laki dan perempuan. Pendekatan ketiga yang lebih kontemporer, dengan dukungan data menarik pada hewan laboratorium, mencoba untuk memilah pengaruh perubahan kromosom dan faktor hormonal yang memberi kecenderungan yang mungkin, baik asma dan status kelebihan berat badan. Pada tahun 1994, sebuah molekul protein yang disebut leptin diidentifikasi pada manusia. Leptin terutama diproduksi oleh jaringan lemak. Leptin dan protein kedua yang disebut grelin keduanya diduga memainkan peran penting dalam pengaturan asupan makanan, keseimbangan energi, dan akhirnya berat badan. Menarik bagi peneliti paru, sel paru dan saluran napas muncul membawa reseptor untuk leptin pada permukaan mereka, dan leptin selanjutnya merangsang proliferasi sel paru dan saluran napas, bertindak sebagai semacam stimulasi faktor pertumbuhan paru. Beberapa penelitian awal pada manusia telah mendokumentasikan peningkatan kadar leptin darah pada jenis obesitas tertentu, namun penelitian yang terbaru ini telah gagal untuk mengkonfirmasi hubungan dengan perkembangan asma.

Kunci untuk memahami lebih baik hubungan obesitas asma dapat berasal dari studi tentang anak perempuan dan anak laki-laki yang sudah pubertas dan remaja. Lebih dari 1000 bayi yang lahir antara Mei 1980 dan Januari 1984 ikut serta dalam Penelitian Pernapasan Anak Tucson yang ambisius dan berkelanjutan. Hampir 1300 anak-anak yang terdaftar dalam penelitian dan telah diikuti dan dinilai ulang secara berkala selama lebih dari 20 tahun oleh Dr fernando Martinez dan timnya. Penelitian ini dirancang untuk studi kesehatan pernapasan dan penyakit dari waktu ke waktu, dalam cara yang prospektif. Secara khusus, pengembangan asma dievaluasi dengan hati-hati. Pada tahun 2001, Dr. Martinez dan rekan-rekannya melaporkan bahwa anak perempuan yang memiliki kelebihan berat badan atau obesitas antara usia 6 dan 11 tahun memiliki peningkatan risiko untuk mengembangakan gejala sma baru selama awal masa remaja. Mereka menemukan bahwa anak perempuan bukan anak laki-laki yang memiliki kelebihan berat badan antara usia 6 dan 11 tahun, 5 – 7 kali lebih untuk mengembangkan gejala sma baru pada usia 11 dan 13, dibandingkan dengan anak perempuan yang tidak memiliki kelebihan berat badan atau obesitas di usia 6 dan 11 tahun. Anak laki-laki yang memiliki kelebihan berat badan antara usia 6 dan 11 tahun secara signifikan tidak menunjukkan peningkatan risiko untuk pengembangan asma atau gejala seperti asma. Hubungan terkuat antara status kelebihan berat badan dan risiko asma terlihat pada wanita yang mengalami pubertas sebelum usia 11 tahun. Kelebihan berat badan dihubungkan dengan mulainya pubertas lebih awal. Mungkinkah ada faktor umum yang menyebabkan status kegemukan pada anak perempuan, diikuti dengan pubertas dini dan kemudian pengembangan asma? Temuan ini sangat menarik karena telah lama diamati bahwa kasus baru asma pada perempuan yang sangat umum di tahun-tahun remaja. Selanjutnya, rasio laki-laki : perempuan (2:1) asma, terlihat pada usia muda, anak-anak usia sekolah ke perubahan menjadi wanita dewasa. Peran hormon wanita telah lama dicurigai, dan data dari Penelitian Pernapasan Anak Tucson mendukung teori ini dan menyarankan untuk penelitian lebih lanjut.

Terlepas dari hubungan antara obesitas dan risiko asma, kelebihan berat badan secara medis tidak diinginkan. Bahkan pasien saya dengan gejala asma sangat terkendali dengan baik dilaporkan mereka bernapas jauh “lebih mudah” ketika mereka mempertahankan berat badan yang nyaman. Mereka merasa lebih lentur, kurang sakit, dan menggambarkan daya tahan yang lebih besar. Masuk akal bahwa jika Anda memiliki kelebihan berat badan pada kerangka Anda, secara harafiah merasa seolah-olah Anda membawa tambahan beberapa pound saat Anda berjalan. Studi pada orang dewasa telah menunjukkan bahwa berkurangnya berat badan pada orang gemuk dengan asma akan meningkatkan fungsi paru, mengurangi eksaserbasi, menurunkan kebutuhan akan kortikosteroid oral (sangat banyak), dan meningkatkan kualitas hidup. Semua orang dengan asma harus tahu berat badan, tinggi badan mereka, dan memahami apa berat badan yang sehat untuk mereka. Web situs CDC menunjukkan bahwa “kelebihan berat badan dan obesitas keduanya merupakan label untuk rentang berat yang lebih besar dari apa yang umumnya dianggap sehat untuk tinggi tertentu. Istilah ini juga mengidentifikasi rentang berat yang telah terbukti dapat meningkatkan kemungkinan penyakit tertentu dan masalah kesehatan lainnya”.

Bagaimana Anda bisa tahu apakah Anda kelebihan berat badan atau obesitas? Salah satu cara untuk menentukan indeks massa tubuh Anda (BMI) setelah Anda tahu tinggi badan dan berat badan. Seorang dewasa dengan BMI 25 – 29,9 jatuh ke dalam kategori kelebihan berat badan dan seorang dengan BMI yang sama dengan atau lebih besar dari 30 dianggap obesitas. Rentang nilai BMI sehat 18,5 – 24,9, dan orang-orang dengan BMI kurang dari 18,5 dianggap underweight. BMI adalah ukuran yang juga berlaku untuk anak-anak. Rumus matematika untuk menghitung BMI adalah berat badan (dalam kilogram) dibagi oleh kuadrat tinggi badan Anda (dalam sentimenter). Jika Anda tahu tinggi badan Anda dalam inci dan berat badan Anda dalam pound, cukup membagi berat badan (dalam pound) dengan kuadrat tinggi badan Anda (dalam inci) dan kalikan hasilnya dengan 703. Jika Anda memilih untuk tidak melakukan dengan rumus matematika, ada banyak situs Web yang akan melakukannya untuk Anda. Cukup pergi ke mesin pencaripilihan Anda, dan jenis frase seperti “kalkulator berat badan ideal”, atau “perhitungan BMI” untuk menemukan kalkulator BMI. Masukkan data yang diminta, seperti berat badan (dalam pound atau kilogram), tinggi (dalam inci atau cm), dan usia, dan kemudian duduk kembali seperti Anda menghitung BMI. Definisi overweight dan obesitas bagi anak-anak dan remaja berbeda dari definisi dewasa. Umur dan jenis kelamin tertentu anak-anak pada grafik BMI digunakan untuk menentukan apakah seorang anak kelebihan berat badan atau obesitas. Anda harus mendapatkan tabel prediksi BMI untuk anak-anak untuk membandingkan dengan standar BMI anak Anda. Seorang anak dengan BMI lebih besar atau sama dengan 85 persentil dan kurang dari 95 persentil disebut kelebihan berat badan. BMI yang sama dengan atau lebih besar dari 95 persentil untuk usia, tinggi, dan beratnya dianggap obesitas. Seorang anak akan dianggap sangat obesitas jika BMI lebih besar atau sama dengan 95 persentil.

Anda juga bisa mendapatkan ide umum, tentang bagaimana berat badan Anda dibandingkan dengan berat ideal dengan memperkirakan seberapa jauh dari berat badan ideal Anda dari nilai-nilai yang diprediksi. Rumus untuk menghitung berat badan ideal orang dewasa membutuhkan pengetahuan mengenai tinggi badan Anda. Wanita diperbolehkan memiliki berat badan 100 pound untuk tinggi 5 kaki pertama dan 5 pound lagi untuk setiap inci tambahan di atas 5 kaki. Beberapa tambahan pound yang ditambahkan atau dikurangi untuk orang dengan kerangka besar atau kecil. Oleh karena itu, seorang wanita 5’3″ berat badan idealnya sekitar 115 pound, yang setara dengan BMI antara 20 dan 21, dalam rentang sehat. Rumus untuk laki-laki sama. Pria diperkenankan dengan berat badan 106 pound untuk tinggi 5 kaki tinggi, pertama kalinya dan 6 pound tambahan yang ditambahkan untuk setiap inci tambahan lebih dari 5 kaki. Seorang pria jangkung rata-rata tinggi 6 kaki sehingga diharapkan utnuk memiliki berat badan 178 pound, dengan BMI 25, berada dalam rentang yang diinginkan. Adapun pada perempuan terdapat koreksi untuk individu dengan kerangka kecil dan besar.

Asma dan Obesitas

* Keduanya, baik asma maupun obesitas mempengaruhi jutaan orang Amerika.
* Peningkatan angka obesitas telah meningkat secara paralel dengan meningkatnya angka asma.
* Asma dan obesitas sering hidup berdampingan dalam satu individu.
* Studi epidemiologi telah mengkonfirmasi hubungan antara asma dan obesitas.
* Obesitas dikaitkan dengan asma persisten dan tingkat keparahan asma pada anak-anak dan orang dewasa.
* Obesitas mungkin merupakan faktor risiko bagi pengembangan asma, terutama pada wanita muda, namun mekanisme yang tepat belum jelas, meskipun penelitian sedang berlangsung.
* Orang dewasa obesitas dengan asma yang telah menurunkan berat badan memiliki :
– perbaikan dalam tes fungsi paru-paru (FEV1)
– mengurangi eksaserbasi
– kurang kebutuhan terhadap kortikosteroid oral
– peningkatan kualitas hidup
* Orang yang overweight dan obesitas dengan asma harus memahami bahwa menurunkan berat badan akan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dan dapat memperbaiki pengendalian asma.

Perlu Minum Vitamin Ekstra atau Suplemen Mineral untuk Asma? | Apakah Kafein Baik untuk Penderita Asma?

This entry was posted in Asma. Bookmark the permalink.